小動物縫合線的種類
小動物縫合針的種類:(1)直針(2)弧型(3)弧型(4)半彎璧(5)無損傷縫針(6)彈機孔縫合針針尾構造(七)縫線
小動物縫合線用于閉合組織和結扎血管。一般縫線分為可吸收和不可吸收兩大類,每類又可按不同的原料、制作方法和直徑等加以區分。
1.小動物縫合線可吸收縫線
可吸收縫線分動物源的和合成的兩類,前者是膠原異性移植物,包括腸線、膠原線、袋鼠腱和筋膜條等;后者為聚乙醇酸線。
(1)小動物縫合線腸線﹐系由羊的小腸黏膜下層制成,一般是用化學滅菌,儲存于無菌玻璃或塑料管內。腸線分普通腸線和鉻制腸線兩類,主要用于中空器官的縫合,在感染創中使用腸線縫合可減少不可吸收縫線所造成的難以愈合的竇道。
使用腸線應注意下列問題:
①從玻管貯存液內取出的腸線質地較硬,須在溫生理鹽水中浸泡片刻,待柔軟后再用,但浸泡時間不宜過長,以免腸線膨脹、易斷、影響質量。
?、诓豢捎贸轴樸Q、止血鉗夾持腸線,也不要將腸線扭折,以防皺裂、易斷。
?、勰c線經浸泡吸水后發生膨脹,較滑,當結扎時結扎處易松脫,所以須用三疊結,剪斷后留的線頭應較長,以免松脫。
?、苡捎谀c線是異體蛋白,在吸收過程中可引起較大的組織炎癥反應。采用連續縫合,以免線結太多致使后異物性反應顯著。
?、菰诓挥绊懶Ч那疤嵯?,盡量選用腸線。
(2)小動物縫合線聚乙醇酸線︰聚乙醇酸線粗細均勻,*吸收需40 ~60d 以上,不足之
處和腸線相同,打結時易滑脫,因此第一次打結時應繞兩次,然后再打成三疊結或多疊結,其適應與禁忌與腸線相同。
2,小動物縫合線不吸收縫線
有非金屬和金屬線兩種。非金屬線如絲線、棉線、尼龍線等,常用者為絲線。金屬線也有多種,常用者為不銹鋼絲,此外尚有鉛絲、銅絲,但較少用。
(1)絲線︰在外科中常用,它的優點是富有柔韌性,組織反應小,質軟不滑,打結方便,來源容易,價格低廉,拉力較好。
(2)棉線﹒棉線的組織反應較絲線小,價格也較絲線低,便于打結,但拉力遠不如絲線。
(3)尼龍線―組織反應小,且可制成很細的線,多用于血管縫合。缺點是線結易松脫,且結扎過緊時易在線結處折斷,不宜用于張力較大的深部組織縫合。
(4)小動物縫合線金屬線︰多用不銹鋼絲,消毒簡便,刺激性小,拉力大,在污染傷口應用可減少感染的發生。缺點是不易打結,并有割斷或嵌入組織的可能性,且價格較貴。不銹鋼絲─般用于骨的固定,筋膜或肌腱縫合,有時也用于減張縫合。
較粗的不銹鋼絲用于減張縫合或骨的固定。用于減張縫合時,線間應墊以剖開的橡皮管,以防鋼絲割人皮膚,并用扭緊代替打結。
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